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第655章 古籍配顶刊!红升丹一出,技惊四座!

作品:中医:我能看到疾病词条作者:曲奇泡芙
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  林易把手提箱搁在实木讲台上。

随后,他从箱内取出翻页笔,抬手按亮讲台上的投影总控。

讲台后方的巨幅冷光LED屏幕上,出现一行两行黑体大字。

《脊柱内固定术后耐药菌深部感染合并死腔窦道的中医外治保全术》。

主讲人:江州省中医院,林易。

全场五百多双眼睛齐刷刷盯向大屏幕。

评委席正中,吴天明扶了扶眼镜框,审视着台上的年轻人。

林易按动翻页笔。

大屏幕画面猛然一切,亮出一组高清晰度术前创面特写与骨盆正侧位X线平片。

画面极具冲击力。

患者腰椎正中手术切口中段彻底裂开,裂口边缘呈暗紫色翻卷,皮下潜行坏死。

深达五厘米的窦道深处,灰黄色的黏稠脓液不断外渗。

脓液浸泡的中心,两枚泛着金属光泽的椎弓根钛合金钢钉裸露在外。

紧贴钢钉周围的椎板与骨皮质表面,布满凹凸不平的虫蚀样骨质破坏阴影。

台下响起几阵倒吸冷气的声音。

“好凶险的深部感染。”

台下前排,一位骨科副主任低声对身旁同行开口。

“钛合金钢钉表面明显挂满了细菌生物被膜,窦道直接探到底部的骨质,这已经属于骨科灾难级并发症。”

林易伸手调近麦克风,声音平稳清晰,在大礼堂各处回响。

“患者,女性,17岁。”

“脊柱侧弯矫正术后第四十七天,腰背部切口出现深部耐药金黄色葡萄球菌感染,窦道深达五厘米,直通后路内固定物。”

林易调出省医大附院骨科出具的原发多学科联合会诊记录。

“原发骨科给出的处置方案只有两条,但两条都是死路。”

林易抬手指向屏幕上的三维CT重建。

“第一条路,彻底清创,强行拆除所有后路内固定钛合金钢钉与连接棒。”

“后果是尚未完成骨性融合的脊柱瞬间丧失机械支撑结构,胸腰段塌陷,截瘫概率超过百分之七十。”

“第二条路,保留钢钉,继续静脉滴注万古霉素,行常规窦道冲洗引流。”

“但清创刀片与机械刮匙根本无法深入死腔转角,更无法刮除附着在金属表面的耐药菌生物被膜。”

“残留感染灶会持续顺着内植物蔓延,最终演化为全身脓毒败血症。”

…。。
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